DISPONEMOS DE NUEVO SERVICIO PARA EL TRATAMIENTO DE PATOLOGÍAS RESPIRATORIAS.¿Qué entendemos por Fisioterapia Respiratoria?
Es una especialidad de la Fisioterapia basada en la prevención, tratamiento y estabilización de enfermedades del aparato respiratorio, con la finalidad de mantener una funcionalidad que permita una buena calidad de vida al paciente.
Con la Fisioterapia Respiratoria conseguimos, una mejoría de los síntomas, facilitar la eliminación de secreciones, disminuir el trabajo respiratorio y enlentecer la progresión de la enfermedad, consiguiendo la máxima capacidad física, mental, social y laboral de cada paciente.
¿Quién debe realizar o dirigir la Fisioterapia Respiratoria?
Un fisioterapeuta especializado, con la formación adecuada como para conocer la patología y la fisiopatología respiratoria y las técnicas más apropiadas para cada situación y para cada paciente.
Las sesiones de Fisioterapia Respiratoria se pueden llevar a cabo tanto en nuestras consultas como en el domicilio del paciente, siempre atendiendo las dificultades o comodidades de nuestros pacientes.
Fisioterapia Respiratoria:
Según esta división podemos diferenciar las patologías de tratamiento fisioterapéutico:
- Todas aquellas que tengan un aumento de secreciones de forma crónica como: Fibrosis Quística.
Estas técnicas de limpieza bronquial, son fundamentales para evitar el deterioro pulmonar y las reagudizaciones típicas de estas enfermedades.
- EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica)
- Bronquitis Crónica.
- Enfisema pulmonar.
Para evitar la acumulación de secreciones y para conseguir una ventilación- perfusión eficaz y economizar al máximo disminuyendo la disnea.
- Obstrucciones agudas al flujo aéreo:
- Asma
El objetivo es el control e incluso la disminución de la crisis y la educación del paciente a cerca de su problema respiratorio.
- Síndrome de consolidación pulmonar:
- Neumonías
- Bronconeumonías
La Fisioterapia respiratoria busca tratar la obstrucción y la eliminación de secreciones.
- En procesos pre y post-quirúrquico torácicos y abdominales como prevención:
- Atelectasias
- Trasplante Pulmonar
- Trasplante Cardiaco
Se ha demostrado que como consecuencia de la anestesia empleada en la cirugía y del propio proceso quirúrgico, son fácilmente evitables con la Fisioterapia Respiratoria.
- Problemas restrictivos parenquimatosos pleurales y torácicos (artritis reumatoide, fibrosis pulmonar, derrames pleurales, trastornos neuromusculares, alteraciones de la caja torácica como escoliosis, cifosis.) Para conseguir una ganancia de volumen pulmonar y evitar complicaciones secundarias.
- En bebes y en niños sobre todo para eliminación de secreciones debidas a bronquiolitis, neumonías…
- Enfermedades neurológicas y neuromusculares: Ictus, lesionados medulares, traumatismo craneoencefálico, esclerosis múltiple, ELA, distrofias musculares…
- Procesos oncológicos y degenerativos.
Toda enfermedad que comprometa la función respiratoria o que curse con aumento de secreciones.
En definitiva, la fisioterapia Respiratoria se puede aplicar en un gran abanico de problemas broncopulmonares y torácicos, pero también es fundamental un diagnostico fisioterapéutico de los síntomas y signos que esto conlleva.
En este tratamiento lo fundamental es la desobstrucción broncopulmonar.
Las técnicas de desobstrucción que se están demostrando ser cada día más efectivas se dividen en dos grupos:
- Técnicas principales:
- Reeducación ventilatoria:
Uso correcto del diafragma: Se busca conseguir que el paciente utilice el diafragma en la inspiración.
- Técnicas de inspiración lenta:
- EI: Espirometría de incentivo.
- EDIC: Ejercicios a debito inspiratorio controlado.
- RIM: Maniobras inspiratorias contra resistencia.
Efectos en el parénquima pulmonar.
- Técnicas de espiración lenta:
- ETGOL: Espiración lenta total con glotis abierta en infra lateral.
- DA: Drenaje Autógeno.
- ELp: Espiración lenta prolongada.
Focalizándose en las vías distales del árbol bronquial.
- Técnicas de espiración forzada:
- TEF/AFE.
- Tos provocada.
- Tos dirigida a alto o bajo volumen.
Focalizándose en los bronquios proximales.
- Técnicas de inspiración forzada:
- DRR: Desobstrucción rinofaríngea retrograda.
Limpieza de las vías respiratorias más altas o superiores.
- Técnicas instrumentales-mecánicas:
- Incentivador volumétrico
- PEP (Presión espiratoria positiva).
- Cough-Assist.
- Chaleco vibratorio.
Una vez resuelto esto, la obstrucción, continuaremos hacia la reducación ventilatoria, enseñando al paciente a conocer y controlar su respiración, fortalecer su musculatura inspiratoria o espiratoria.
Para finalizar trabajamos el entrenamiento al esfuerzo, siempre dentro de las posibilidades de cada paciente y con ello queremos conseguir la máxima independencia y siempre mejorar la calidad de vida de nuestros pacientes.
